DOMANDA DI ADESIONE

Il sottoscritto _________________________________________________________________________________________

nella sua qualità di ______________________________________________________________________________________

dell’impresa ___________________________________________________________________________________________

codice fiscale ____________________________________________________________ partita IVA _____________________

attività _______________________________________________________________________________________________

indirizzo ______________________________________________________________________________________________

e-mail ___________________________________________________________________ tel. _________________________

dichiara di aderire al Cioccolato Liguria Club  in qualità di:

o socio ordinario                  (quota annuale € 60,00)

o socio collaboratore           (quota annuale € 25,00)

o socio amatore                   (quota annuale €   5,00)

Il sottoscritto dichiara di conoscere ed accettare lo Statuto del Cioccolato Liguria Club e aderire al medesimo assumendo, insieme ai diritti, gli obblighi conseguenti.

Avendo ricevuto, ai sensi del D.lgs. 196/03, informativa sul trattamento dei propri dati personali, il sottoscritto consente al trattamento degli stessi per tutte le finalità previste.